去医院检查身体,体检报告里面重点关注的,要注意什么?
随着健康意识的提高,越来越多的人定期进行身体体检,那么体检报告结果出来后,应重点关注哪些呢?
一份完整的体检报告,有很多页,首先应重点关注第一页的内容,因为所有体检异常的结果都会先概括的写在第一页里,凡是第一页没出现的内容,基本都是体检结果正常的。简单讲,第一页是体检报告异常结果的摘要内容。
除了第一页外,后面的体检报告一般分为内、外科、妇科、五官科、眼科等的一般体检、所有生化检查等实验室检查结果、心电图、胸片等所有特殊检查结果三部分。在一般医学科室的体检报告中,应重点关注BMI指数(体重是否超标)、血压数值,内科检查结果中应重点关注是否有肺部啰音、心脏杂音、肝脾肿大、有无包块等;外科检查报告中重点关注有无痔疮、甲状腺包括等;眼科检查报告中重点关注有无结膜炎、白内障等;五官科检查报告重点关注有无中耳炎、听力下降等。
实验室检查报告中,应重点关注血糖、血脂、肝功能、肾功能、血常规、粪常规这些检查项目结果,当然对于不同人群可能还有甲状腺功能、肿瘤标记物等其他检查,只要异常的结果一般都会以红颜色标注,都应该重点关注。不少人通过实验室的检查,常发现有糖尿病、高脂血症、高尿酸血症等异常情况,少数患者通过肿瘤标记物的异常升高发现有肿瘤。这些异常的检查结果出来后,都应当按照体检报告的对应健康宣教内容改善生活方式,并咨询对应科室医生是否需要进一步检查和药物治疗。
最后一部分是心电图、胸片/肺CT、腹部B超、胃肠镜等检查项目,也应重点关注红色标记处异常的结果。通过这些特殊检查,常发现有脂肪肝、结石、肺结节、早搏等异常情况,也应按照体检报告的建议找专科医生决定是否需要进一步检查及处理。
当然,体检只是非常粗略的筛查性质的检查,不能取代专科医生的系统性检查,只是提示身体的哪些系统 可能出了问题,具体还应咨询专科医生进一步的处置方案。
去医院检查身体,体检报告里面重点关注的,要注意什么?
尿常规:记住2个重要指标。
尿蛋白——提示肾功能的关键指标,不管是几个“+”,都应去肾病科筛查一下。
尿隐血——提示意义要差一些,结合红细胞一起看,如果仅仅是尿隐血一两个“+”,没有红细胞,问题不大。这与尿隐血的试剂本来就比较敏感、体检前做过剧烈运动、女性月经期间或月经刚结束等因素有关。但如果长期阳性(3次以上),不管是几个“+”都要引起重视。
血常规:3个指标容易异常。
白细胞计数——在机体损伤治愈、抗御病原入侵和对疾病的免疫方面起着重要的作用。指标减少多见于某些杆菌、病毒或原虫感染。指标增高多见于细菌感染,特别是化脓性球菌感染,如败血症、脓肿;各种恶性肿瘤,如转移性癌、肝、肺、胃肠道肿瘤等也会导致白细胞增多。如果不是生理性波动导致的白细胞计数异常,最好在一个星期后去体检医院复查。
血红蛋白——是人体内负责运载氧和二氧化碳的一种蛋白质。体检中,血红蛋白降低较多见。血红蛋白降低,称之为贫血。临床上将成年男性血红蛋白<120g/L,成年女性血红蛋白<110g/L为贫血;如果是临界或者轻度的话,可以通过多吃含铁的食物,如黑木耳来调节,中度以上的建议咨询医生,在医生的指导下补血。
血小板计数——血小板在止血、维护血管内壁完整、伤口愈合、炎症、血栓形成等过程中有重要的作用。减少多见于再生障碍性贫血、急性白血病、过敏性紫癜等;增多多见急、慢性炎症、缺铁性贫血、急性失血、癌症患者等。血小板太低,身体容易出血,出血后伤口不易愈合。太高容易出现凝血。
生化检查:4个“针对”要警惕
针对肝功能——蛋白、总胆红素、谷丙转氨酶、谷氨酰转酞酶。其中,过度疲劳、剧烈运动等也会导致肝酶升高。不过,一般低于2倍正常上限,且呈一过性,很快恢复。
针对肾功能——肌酐、尿酸、尿素氮、肾小球滤过率;如果几个指标一起升高,则需要引起重视。第一次查出血尿酸偏高,身体没有症状,更多考虑为高尿酸血症,通过饮食控制,并定期复查随访即可,若伴有关节疼痛,或者本身就有痛风的,尽快求医用药。
针对血脂——甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、极低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇。针对糖尿病——空腹血糖在排除吃过东西等外界干扰因素,检查结果超过7.1毫摩尔/升,则要去专科复诊。还有一种情况,空腹血糖连续几年持续升高,哪怕每次都在正常范围,不及时干预,下一年可能就查出糖尿病。
“三高一低”——尿酸高、血糖高、低密度脂蛋白胆固醇高,高密度脂蛋白胆固醇低,是生化体检中较为常见的现象,临床上称之为代谢综合征,主要是由不健康的生活习惯引起的,可以通过生活方式干预来改善。
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